黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑死亡有什么症状

2025.08.01 08:56

脑死亡的临床症状包括深度昏迷且无自主呼吸、脑干反射完全消失、瞳孔固定且对光无反应、脊髓反射可能保留但无意义以及体温调节功能丧失。具体分析如下:

1.深度昏迷且无自主呼吸:脑死亡患者处于不可逆的昏迷状态,无法被任何外界刺激唤醒,同时丧失自主呼吸能力,必须依赖呼吸机维持生命体征。

2.脑干反射完全消失:包括角膜反射、咽反射、咳嗽反射等全部消失,表明脑干功能完全丧失,无法传递神经信号。

3.瞳孔固定且对光无反应:瞳孔呈现散大状态,直径通常超过4毫米,且强光照射时无收缩反应,提示中脑功能衰竭。

4.脊髓反射可能保留但无意义:部分患者可能出现腱反射或下肢屈曲反射,但这些反应由脊髓独立完成,与大脑活动无关。

5.体温调节功能丧失:由于下丘脑功能停止,患者体温随环境波动,常出现低温或高热,需外部干预维持稳定。

诊断脑死亡需由专业医疗团队严格遵循标准流程,排除药物中毒、低温等可逆因素,多次评估确认。家属需充分了解病情的不可逆性,避免因误解延误决策。