腺样体肥大发生在鼻咽顶部与后壁的交界处,属于淋巴组织的一部分。这一结构位于鼻腔后方、口腔上方,与咽鼓管开口相邻,是儿童免疫防御的重要组成。腺样体在幼儿期生理性增生,但过度肥大会阻塞呼吸道,影响通气与听力功能。
腺样体肥大多见于3-10岁儿童,与反复感染、过敏或遗传因素相关。肥大的腺样体会堵塞后鼻孔,导致鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等症状。长期缺氧可能引发颌面发育异常如腺样体面容或认知障碍。若压迫咽鼓管,可能并发中耳炎、听力下降。诊断需结合鼻内镜或影像学检查,观察腺样体占鼻咽腔的比例,通常超过70%需考虑干预。治疗依据病情轻重选择药物或手术,糖皮质激素喷鼻可缓解炎症,严重者需行腺样体切除术。
预防腺样体肥大需减少上呼吸道感染,避免接触过敏原,保持室内空气湿润。术后护理需注意饮食清淡,避免剧烈运动以防出血。若儿童出现持续鼻塞、睡眠呼吸暂停或听力异常,应尽早就医评估。术后多数症状可改善,但需定期随访排除复发。成年后腺样体多自然萎缩,故手术决策需谨慎权衡适应症与风险。
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