陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性婚前生育检查有哪些项目

2025.10.30 07:11

男性婚前生育检查主要包括精液分析、性功能评估、传染病筛查、遗传病排查以及生殖系统检查。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的重要项目,主要检查精液量、精子密度、活力及形态等指标。正常精液量应在1.5mL以上,精子密度每mL不低于1500万,活力达到32%以上。若指标异常可能影响受孕概率。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。精液分析能直观反映睾丸生精功能及附属性腺分泌状况。

2.性功能评估:通过问诊和体格检查了解勃起功能、射精功能及性欲状态。常见检查包括夜间阴茎勃起监测和阴茎血流多普勒超声。性功能障碍可能由心理因素或器质性疾病导致,需明确病因后针对性处理。完整的性功能是自然受孕的基础条件。

3.传染病筛查:重点检测乙肝、梅毒、艾滋病等可通过性接触或垂直传播的疾病。采用血液检测抗原抗体,阳性结果需进一步确认。传染病可能影响配偶健康或导致胎儿感染,早期发现可采取阻断措施。检查结果涉及隐私需严格保密。

4.遗传病排查:通过家族史询问和基因检测筛查地中海贫血、染色体异常等遗传性疾病。有家族遗传史者需进行专项基因检测。遗传病可能导致子代发育异常,婚前明确风险可做好生育规划。检测前需提供三代以内直系亲属患病情况。

5.生殖系统检查:包括睾丸触诊、超声检查和激素水平检测。评估睾丸发育状况、排除精索静脉曲张等病变。激素检查侧重促卵泡激素和睾酮水平。生殖系统结构异常或内分泌紊乱会直接影响精子生成。检查宜在上午进行以符合激素分泌节律。

检查前应保持规律作息避免熬夜,禁止酗酒和滥用药物。检查当日穿着宽松衣物方便体检。所有项目完成后需由专业医生综合解读报告,必要时建议配偶同步检查。部分项目需多次复查确认结果,应遵医嘱定期随访。