张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管炎慢性胃炎怎么办

2025.02.23 12:28

食管炎慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯、定期复查、舒缓情绪来应对。具体分析如下:

1.调整饮食:食管炎和慢性胃炎患者的食管和胃黏膜处于受损状态,饮食调整至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等,这些食物会进一步刺激食管和胃黏膜,加重炎症。建议多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜、水果等。同时,要注意少食多餐,避免暴饮暴食,每餐七八分饱即可。这样可以减轻胃部负担,有助于食管和胃黏膜的修复。

2.药物治疗:针对食管炎和慢性胃炎,药物治疗是重要手段。对于胃酸分泌过多引起的炎症,可使用抑酸药,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,能够有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对食管和胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂也是常用药物,像铝碳酸镁,可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和其他有害物质对黏膜的侵蚀。如果存在幽门螺杆菌感染,还需要进行根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用,如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素。

3.改善生活习惯:良好的生活习惯对食管炎和慢性胃炎的恢复有很大帮助。首先要戒烟,烟草中的尼古丁等有害物质会影响食管和胃黏膜的血液循环,降低黏膜的抵抗力。要保证充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体的自我修复。另外,适当运动也不可忽视,如散步、瑜伽等,运动可以促进胃肠蠕动,增强胃肠功能,但要注意避免饭后立即运动。

4.定期复查:定期复查是监测食管炎和慢性胃炎病情发展的重要方式。通过胃镜检查,可以直观地观察食管和胃黏膜的恢复情况,及时发现可能存在的病变,如黏膜萎缩、肠化生等。一般建议病情较轻的患者每1-2年复查一次胃镜,病情较重或存在不典型增生的患者,复查时间间隔应更短,可能3-6个月就需要复查一次。除胃镜外,还可能需要进行幽门螺杆菌检测等相关检查,以便及时调整治疗方案。

5.舒缓情绪:情绪因素对食管炎和慢性胃炎的影响不容忽视。长期的焦虑、紧张、抑郁等不良情绪会影响胃肠的神经调节功能,导致胃肠蠕动紊乱,胃酸分泌失调,从而加重病情。患者应学会通过合适的方式舒缓情绪,如听音乐、阅读、与朋友聊天等。保持积极乐观的心态,有助于身体的康复。

食管炎和慢性胃炎患者在日常生活中要避免过度劳累,避免长时间弯腰或穿紧身衣物,以免增加腹部压力,加重反流症状。同时,要按照医生的嘱咐规律服药,不要自行停药或换药。