周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子39度高烧一直不退怎么办

2025.09.10 17:09

孩子高烧39度持续不退,需立即采取降温措施并密切观察病情变化。高烧不退可能由病毒或细菌感染引起,需结合具体症状判断病因。若精神状态尚可,可先进行物理降温;若伴随嗜睡、呕吐、抽搐等症状,或体温超过24小时未降,必须尽快就医。

物理降温是首要处理方式。用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物,保持室内通风,但需避免受凉。同时补充水分,少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水。若体温超过38.5℃,可服用退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚,严格按体重计算剂量,避免重复用药。记录服药时间和体温变化,供医生参考。

注意观察伴随症状,如皮疹、呼吸急促、尿量减少等,这些可能是严重疾病的信号。退烧药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。避免捂汗或使用偏方,可能加重病情。就医时需详细描述发热持续时间、用药情况及其他异常表现。血常规、尿检等检查有助于明确病因。若孩子有惊厥史或慢性疾病,发热38℃以上即需就医。保持冷静,及时处理能有效避免并发症。