前列腺炎可能导致尿液中出现隐血。前列腺炎引起的炎症反应可能波及尿道或膀胱,导致黏膜充血、破损,从而在尿常规检查中检出隐血。但隐血并非前列腺炎的特异性表现,需结合其他症状和检查综合判断。
前列腺炎分为急性和慢性,细菌性或非细菌性。急性细菌性前列腺炎可能伴随明显尿频、尿急、尿痛及发热,炎症较重时易出现血尿或隐血。慢性前列腺炎症状较隐匿,部分患者因前列腺充血或微小血管破裂,尿液中可检出少量红细胞。前列腺按摩后留取的标本也可能因操作刺激出现短暂隐血。需注意,尿潜血阳性还可能由泌尿系结石、肿瘤、肾炎等疾病引起,需通过尿红细胞形态分析、影像学检查等进一步鉴别。
确诊前列腺炎需结合直肠指诊、前列腺液常规及培养。出现隐血时应避免剧烈运动或前列腺按摩,减少局部刺激。饮食需清淡,忌辛辣酒精。若隐血持续存在或伴随血尿、消瘦等症状,需警惕其他泌尿系统疾病,及时完善膀胱镜、CT等检查。治疗以抗生素细菌性、α受体阻滞剂、抗炎药为主,多数患者隐血随炎症控制逐渐消失。定期复查尿常规和前列腺功能有助于评估疗效。
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