小儿肾病有几种

2025.08.22 16:42

小儿肾病主要包括原发性肾病综合征、继发性肾病、遗传性肾病、先天性肾病综合征、急性肾小球肾炎。具体分析如下：

1.原发性肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要表现。常见类型为微小病变型肾病，对激素治疗敏感。部分病例可能反复发作，需长期随访。发病机制与免疫调节异常有关，但具体环节尚未完全明确。

2.继发性肾病：由全身性疾病引发，如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。临床表现与原发病相关，治疗需兼顾肾脏损害和基础疾病。早期干预可改善预后，延误诊治可能导致肾功能不可逆损伤。

3.遗传性肾病：由基因突变导致，常伴有听力或视力异常，具有家族聚集性。基因检测可辅助诊断，目前缺乏特效治疗手段，以延缓肾功能恶化为主。

4.先天性肾病综合征：出生后短期内出现典型肾病表现，多与遗传因素相关。部分病例需肾移植，预后较差。产前超声检查可能发现胎盘增大等线索，有助于早期识别。

5.急性肾小球肾炎：多继发于链球菌感染，表现为血尿、蛋白尿和高血压。多数病例可自愈，少数进展为慢性肾炎。治疗以控制感染、调节水盐平衡为主，需监测肾功能变化。

小儿肾病诊治需结合临床表现、实验室检查和病史综合分析。避免自行使用药物，尤其是可能损害肾脏的消炎镇痛药。定期复查尿常规和肾功能，饮食上限制盐分和蛋白质摄入。出现水肿或尿量异常应及时就医，防止并发症发生。

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