蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

酒精性脂肪肝的症状是什么

2025.08.21 19:30

酒精性脂肪肝的症状包括右上腹隐痛或不适、食欲减退伴随恶心、乏力与体重下降、皮肤或眼白泛黄、肝脏肿大触诊可感知。具体分析如下:

1.右上腹隐痛或不适:肝脏位于右上腹部,脂肪堆积可能导致肝包膜受牵拉或炎症刺激,引发持续钝痛或胀闷感。早期疼痛较轻,饮酒后可能加重,易被误认为胃部不适。

2.食欲减退伴随恶心:肝功能受损影响胆汁分泌和消化酶活性,导致胃肠蠕动减缓。患者常出现厌油、进食后饱胀感,严重时可能呕吐,长期营养摄入不足会加重病情。

3.乏力与体重下降:酒精代谢消耗大量辅酶,干扰能量合成,肌肉和神经缺乏足够营养。患者即使休息仍感疲倦,伴随肌肉萎缩,体重短期内明显降低需警惕肝损伤。

4.皮肤或眼白泛黄:胆红素代谢障碍引发黄疸,血液中胆红素沉积于皮肤和巩膜。早期可能仅眼白发黄,后期全身皮肤呈现橙黄色,尿液颜色加深为浓茶色。

5.肝脏肿大触诊可感知:脂肪浸润使肝脏体积增大,医生在右肋缘下可触及质地柔软的肝脏。部分患者有叩击痛,但无肝硬化时表面通常光滑。

酒精性脂肪肝需及时干预,避免发展为肝炎或纤维化。戒酒是核心措施,同时调整饮食结构并补充维生素。定期监测肝功能指标,出现症状加重应就医,不可自行服用保肝药物掩盖病情。