蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了脂肪肝怎么治疗最好

2025.08.19 16:15

脂肪肝的治疗需要结合病因调整生活方式,必要时配合药物干预,早期干预大多可逆转。

脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类,治疗核心在于消除诱因。酒精性脂肪肝需严格戒酒,非酒精性脂肪肝需控制代谢风险,如减重、调整饮食和增加运动。饮食上建议低脂、低糖、高纤维,减少精制碳水摄入,增加优质蛋白和Omega-3脂肪酸。每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合抗阻训练效果更佳。若合并胰岛素抵抗或高血脂,医生可能开具二甲双胍、奥利司他等药物辅助代谢调节,但需严格遵医嘱。

注意事项包括避免快速减重,每月减重不超过5%体重,以防加重肝脏炎症。定期监测肝功能、血糖和血脂指标,超声或FibroScan评估脂肪肝程度。慎用保健品,部分成分可能加重肝脏负担。合并糖尿病或高血压需同步控制,避免多重代谢紊乱加速肝纤维化。长期未改善需排查其他肝病,如病毒性肝炎或自身免疫性肝病。保持规律作息,减少熬夜和情绪压力,有助于代谢恢复。