宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻炎常规吃什么药

2025.10.20 17:58

慢性鼻炎常规用药包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂、中成药制剂以及黏液溶解促排剂。具体分析如下:

1.抗组胺药物:主要用于缓解鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕等症状。常见口服药物如氯雷他定或西替利嗪,可抑制组胺释放,减轻过敏反应。部分鼻喷剂能直接作用于鼻腔黏膜,起效较快但需避免长期使用。

2.鼻用糖皮质激素:作为一线治疗药物,可有效控制鼻腔炎症和黏膜水肿。布地奈德或糠酸莫米松等喷剂需规律使用,通常1-2周见效。长期使用需监测鼻腔黏膜状态,防止局部干燥或出血。

3.减充血剂:盐酸羟甲唑啉等药物能快速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天。过度应用可能导致反跳性充血,加重鼻腔阻塞,故仅建议短期辅助治疗。

4.中成药制剂:部分含苍耳子、辛夷等成分的中成药具有通窍作用,适用于慢性鼻炎辅助调理。需辨证使用,脾胃虚弱者慎用,避免与西药相互作用。

5.黏液溶解促排剂:乙酰半胱氨酸或桉柠蒎等药物可稀释鼻腔分泌物,改善纤毛摆动功能。适用于黏稠鼻涕较多的患者,需配合足量饮水以增强效果。

用药期间需严格遵循剂量和疗程,避免自行增减药物。出现鼻腔灼热感或心悸等不良反应应及时停药并咨询医师。合并高血压或青光眼患者慎用减充血剂,孕妇及儿童用药前需评估安全性。保持鼻腔清洁湿润,减少冷空气及粉尘刺激有助于症状控制。