陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸附睾炎是什么病

2025.10.20 17:44

睾丸附睾炎是男性生殖系统常见的炎症性疾病,主要指睾丸和附睾因感染或非感染因素引发的炎症反应。该病可单独发生于睾丸或附睾,也可两者同时受累,常见于青壮年男性,多由细菌感染引起,少数与病毒、外伤或自身免疫因素相关。

睾丸附睾炎的病因主要分为感染性和非感染性两类。感染性病因中,细菌通过尿道逆行感染最常见,如大肠杆菌、淋球菌或衣原体等病原体经输精管扩散至附睾或睾丸。泌尿系统疾病如前列腺炎、尿路感染或性传播疾病未及时治疗可能诱发炎症。非感染性病因包括外伤、手术并发症或免疫异常。典型症状表现为阴囊红肿、疼痛,可能放射至腹股沟,伴随发热、尿频尿急等全身或泌尿系统症状。急性期若未规范治疗,可能转为慢性炎症,导致生育能力下降或睾丸萎缩。

确诊需结合体格检查、血常规、尿常规及阴囊超声等辅助手段。治疗以抗生素为主,根据病原学结果选择敏感药物,严重者需静脉给药。疼痛明显时可短期使用镇痛药,阴囊托高有助于缓解肿胀。急性期需卧床休息,避免剧烈运动或性生活。日常注意保持外阴清洁,避免憋尿或长时间久坐。慢性反复发作者需排查潜在病因,如泌尿系统畸形或免疫缺陷。若出现高热不退、阴囊脓肿等并发症,需及时就医评估是否需手术引流。预防重点在于及时治疗尿路感染,安全性行为,避免阴囊区域外伤或过度压迫。