崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么是多囊卵泡

2025.04.02 17:19

多囊卵泡是一种常见的妇科内分泌疾病,主要表现为卵巢内出现多个未成熟的小卵泡,导致排卵障碍和激素水平异常。多囊卵泡综合征PCOS是其主要表现形式,常伴有月经不规律、不孕、多毛症和肥胖等症状。该疾病的发生与遗传、环境、代谢等多种因素有关,是育龄女性中较为常见的内分泌紊乱疾病。

多囊卵泡的形成与卵巢功能异常密切相关。正常情况下,卵巢每月会发育一个优势卵泡并排卵,但在多囊卵泡的情况下,卵巢内会同时发育多个小卵泡,但这些卵泡无法成熟并排卵。这种异常导致体内雄激素水平升高,雌激素和孕激素的平衡被打破,进而引发一系列症状。多囊卵泡综合征的患者常表现为月经稀发或闭经,部分患者还会出现痤疮、脱发、皮肤油脂分泌过多等雄激素过高的表现。胰岛素抵抗也是多囊卵泡综合征的重要特征之一,许多患者伴有血糖代谢异常,甚至发展为2型糖尿病。

多囊卵泡的诊断和治疗需要综合考虑患者的症状、体征和实验室检查结果。超声检查是诊断多囊卵泡的重要手段,可以观察到卵巢内多个小卵泡的影像。激素水平检测也有助于明确诊断,如黄体生成素LH与卵泡刺激素FSH比值升高、雄激素水平升高等。治疗多囊卵泡的目标是调节月经周期、改善代谢异常、促进排卵和降低长期并发症风险。生活方式干预是治疗的基础,包括控制体重、合理饮食和适量运动。药物治疗方面,口服避孕药常用于调节月经周期和降低雄激素水平,促排卵药物则用于有生育需求的患者。对于胰岛素抵抗明显的患者,可以使用胰岛素增敏剂如二甲双胍。

多囊卵泡综合征是一种慢性疾病,需要长期管理。患者应定期随访,监测血糖、血脂等代谢指标,预防心血管疾病和子宫内膜癌等并发症。心理支持也是治疗的重要组成部分,多囊卵泡综合征患者常因不孕、肥胖等问题产生焦虑和抑郁情绪,及时的心理疏导有助于提高生活质量。