黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫的症状是什么样的

2025.08.01 08:56

癫痫的症状包括突然意识丧失并倒地、肢体抽搐或强直、感觉异常如幻嗅或幻视、自动症如无意识咀嚼或摸索、短暂发呆或动作停滞。具体分析如下:

1.突然意识丧失并倒地:癫痫发作时可能出现突发意识丧失,伴随全身肌肉松弛导致跌倒。这种情况多见于全面性强直阵挛发作,发作前可能有短暂预兆,但通常无预警。意识丧失持续时间从数秒到数分钟不等,发作后可能出现意识模糊或嗜睡。

2.肢体抽搐或强直:肌肉强直表现为四肢僵硬,随后转为阵挛性抽搐,即肢体节律性抽动。抽搐通常从局部开始,如单侧手臂或面部,可能扩散至全身。发作过程中可能伴随牙关紧闭、呼吸暂停或面色青紫,需防止舌咬伤或窒息。

3.感觉异常如幻嗅或幻视:部分发作可能出现特殊感觉异常,如闻到不存在的气味、看到闪光或黑点。这些症状属于先兆,提示异常放电起源于大脑特定区域。幻听或躯体麻木感也可能出现,但不会伴随实际外界刺激。

4.自动症如无意识咀嚼或摸索:复杂部分性发作中可能出现无目的重复动作,如咂嘴、吞咽或搓手。动作看似有目的但实际不受控制,发作后无法回忆。此类症状易被误认为故意行为,需结合其他表现判断。

5.短暂发呆或动作停滞:失神发作表现为突然活动中断,目光呆滞且对外界无反应,持续数秒后恢复。多见于儿童,可能被误认为走神。发作频繁但不易察觉,需通过脑电图确认异常放电。

癫痫症状多样,发作频率和严重程度因人而异。出现疑似症状应及时就医,避免自行用药或忽视。发作期间保持呼吸道通畅,防止意外伤害,记录发作细节有助于诊断。日常需规律作息,避免过度疲劳或强烈刺激。