李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

8毫米肾结石怎么处理

2025.02.12 08:21

8毫米肾结石的处理方法包括观察与随访、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜手术、开放手术。具体分析如下:

1.观察与随访:对于8毫米的肾结石,医生可能会建议观察与随访,尤其是在结石没有引起明显症状的情况下。患者需要定期进行影像学检查,以监测结石的变化情况。大多数情况下,结石可能会自行排出,尤其是较小的结石。观察期间,患者应注意饮水量的增加,以促进结石排出,并定期复查尿液和肾功能,以确保没有并发症的发生。

2.药物治疗:药物治疗是针对肾结石的一种保守治疗方法,通常包括使用镇痛药和排石药。镇痛药可以缓解因结石引起的疼痛,而排石药则有助于放松尿道平滑肌,促进结石的排出。医生可能会根据结石的成分开具特定的药物,以防止结石的再次形成。患者在药物治疗期间需要定期复查,以评估治疗效果和调整用药方案。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径在2-3厘米以下的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够通过尿道排出。治疗过程通常在门诊进行,患者无需住院。术后,患者可能会感到轻微的不适,但大多数人能在短时间内恢复正常活动。部分患者可能需要多次治疗才能完全排出结石。

4.内镜手术:对于较大或复杂的肾结石,内镜手术是一种有效的治疗选择。通过尿道插入内镜,医生可以直接观察到结石并进行碎石或取出。常见的内镜手术包括经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。这些手术通常在全麻下进行,术后恢复较快,患者一般可以在短时间内出院。内镜手术的优点是创伤小、恢复快,但也存在一定的风险,如出血、感染等。

5.开放手术:开放手术是针对一些特殊情况的最后选择,通常适用于肾结石较大、并发症严重或其他治疗方法无效的患者。手术通过切开腹部或侧腰部直接取出结石,虽然手术效果显著,但创伤较大,恢复时间较长。开放手术一般不作为首选治疗方案,只有在其他方法无法解决问题时才会考虑。

在处理8毫米肾结石时,患者应根据自身的具体情况选择合适的治疗方案,并遵循医生的建议。保持良好的生活习惯和饮食习惯,增加水分摄入,有助于预防肾结石的形成。同时,定期体检和监测肾功能也是非常重要的。