黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子右侧疼是怎么回事

2024.12.03 11:32

肚子右侧疼可能是阑尾炎、胆囊炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠道疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起肚子右侧疼较为常见的原因。阑尾位于人体右下腹部,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时,就会出现疼痛。疼痛通常开始于上腹部或脐周,然后逐渐转移并固定于右下腹,多为持续性疼痛,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,需要及时就医,一般通过血常规、腹部超声等检查来确诊,确诊后通常需要进行手术切除阑尾。

2.胆囊炎:胆囊位于右上腹。胆囊炎常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。患者会感到右上腹疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射,多在进食油腻食物后发作,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。通过腹部超声等检查可明确诊断。对于胆囊炎患者,在急性发作期需要禁食禁水,给予抗感染、止痛等治疗,病情严重者可能需要手术切除胆囊。

3.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致肚子右侧疼。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起痉挛性疼痛。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过腹部平片、泌尿系统超声等检查可发现结石。较小的结石可通过多饮水、多运动等方式促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

4.女性右侧附件炎:在女性中,右侧附件炎是肚子右侧疼的一个原因。右侧输卵管和卵巢统称为右侧附件。附件炎多因病原体感染引起,如细菌、支原体等。患者会出现下腹部右侧疼痛,常伴有白带增多、异味、月经不调等症状。妇科检查、B超等有助于诊断。一般需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,治疗期间避免性生活。

5.肠道疾病:肠道疾病如肠炎、肠易激综合征等也可能引起肚子右侧疼。肠炎多因细菌、病毒等感染或饮食不当引起,除了腹痛,还可能有腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。肠易激综合征与精神因素、肠道动力异常等有关,疼痛多为隐痛或胀痛,可伴有排便习惯改变。对于肠道疾病,需要根据具体病因进行治疗,如抗感染、调整饮食结构、调节肠道菌群等。

如果出现肚子右侧疼的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的具体情况,如疼痛的部位、性质、持续时间、是否伴有其他症状等,以便医生准确诊断病因并进行相应的治疗。