李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石的一些问题怎么办

2025.02.12 08:21

肾结石的处理方法包括多饮水以促进排石、适当饮食调整以减少结石形成、药物治疗以缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石术以物理手段破碎结石以及在严重情况下考虑手术治疗。具体分析如下:

1.多饮水以促进排石:保持充足的水分摄入是预防和治疗肾结石的重要措施。水分能够稀释尿液,减少结石形成的风险,同时也有助于将小结石冲出体外。建议每天饮水量应达到2-3升,尤其在炎热天气或运动后,更应增加水的摄入量。饮水时可以选择柠檬水等含有柠檬酸的饮品,能够进一步降低结石的形成。

2.适当饮食调整以减少结石形成:饮食在肾结石的形成中起着关键作用。应减少高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力和坚果,同时增加富含纤维的食物,如水果和蔬菜。对于钙结石患者,适量摄入钙质是必要的,但应避免过量补钙。保持均衡饮食,避免过咸和过甜的食物,有助于降低结石的风险。

3.药物治疗以缓解疼痛和促进排石:在肾结石发作时,患者常会感到剧烈的疼痛。可以使用非甾体抗炎药物来缓解疼痛,同时医生可能会开具一些药物以帮助放松尿道,促进结石排出。某些药物如利尿剂和尿酸排泄药物也可以帮助降低结石形成的风险。

4.体外冲击波碎石术以物理手段破碎结石:对于较大或难以排出的肾结石,体外冲击波碎石术是一种有效的非侵入性治疗方法。该技术通过高能声波将结石击碎,形成小碎片,使其更易于通过尿道排出。此方法通常不需要住院,恢复期较短,适合大多数患者。

5.在严重情况下考虑手术治疗:对于体积较大、位置特殊或引起严重并发症的肾结石,可能需要通过手术进行治疗。常见的手术方式包括经皮肾镜取石术和腹腔镜手术。这些手术能够有效清除结石,缓解症状,并防止进一步的肾脏损伤。手术后,患者需要定期随访,以监测肾功能和结石复发的风险。

肾结石的管理需要综合考虑多种因素,包括患者的具体情况、结石的类型和大小等。通过合理的生活方式和必要的医疗干预,大多数患者能够有效控制病情,减少结石复发的可能性。定期体检和及时就医也是预防和治疗肾结石的重要环节。