做宫腔镜有什么危害

2025.09.29 15:54

宫腔镜可能导致术中出血、术后感染、子宫穿孔、水中毒、麻醉风险。具体分析如下：

1.术中出血：宫腔镜操作过程中可能损伤子宫内膜或肌层血管，引发术中出血。少量出血通常可自行停止，但若损伤较大血管或患者凝血功能异常，可能出现持续性出血，需紧急处理。出血量较大时可能需输血或二次手术止血。

2.术后感染：宫腔镜属于侵入性操作，可能将外界病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎或盆腔感染。表现为发热、腹痛、异常分泌物等。严格消毒器械、术后预防性使用抗生素可降低风险，但免疫力低下者仍需警惕。

3.子宫穿孔：器械操作不当或子宫壁薄弱可能导致子宫穿孔，尤其常见于绝经后女性或存在子宫畸形的患者。穿孔可能损伤邻近肠道、膀胱等器官，需立即腹腔镜或开腹修补。

4.水中毒：宫腔镜需灌注膨宫液维持视野，过量吸收可能导致低钠血症，引发脑水肿、心肺功能异常。表现为恶心、头痛、意识模糊等。控制手术时间、监测灌注量可减少发生。

5.麻醉风险：全身麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常或药物过敏。局部麻醉虽风险较低，但患者可能因疼痛出现血压波动。术前评估心肺功能及药物过敏史至关重要。

宫腔镜术前需完善检查排除禁忌症，术后观察出血及体温变化，避免剧烈运动。膨宫液用量需精确计算，麻醉方式应根据个体情况选择。出现异常症状应及时就医，避免延误治疗。

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