宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

婴儿中耳炎的治疗办法是什么

2025.07.09 08:52

婴儿中耳炎的治疗办法包括使用抗生素控制感染、滴耳液缓解局部症状、镇痛药物减轻疼痛、保持鼻腔通畅减少耳压、严重时考虑鼓膜穿刺引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,医生常开具适合婴儿的抗生素口服液或颗粒,疗程通常为7-10天。用药需严格遵循剂量和时间,避免自行停药导致病情反复。青霉素类或头孢类药物是常见选择,但需根据过敏史调整。

2.滴耳液缓解局部症状:对于外耳道无破损的情况,可使用含消炎成分的滴耳液。滴药前需清洁耳道,将药液滴入后轻按耳屏帮助吸收。避免使用含酒精或刺激性成分的滴耳液,防止加重不适。

3.镇痛药物减轻疼痛:对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液常用于缓解耳痛和发热。需按体重计算剂量,间隔6-8小时给药一次。避免超量使用,尤其注意布洛芬不适用于脱水或肾功能异常的婴儿。

4.保持鼻腔通畅减少耳压:鼻塞会加重中耳压力,可使用生理盐水鼻喷或吸鼻器清理分泌物。哺乳时抬高婴儿头部,避免平躺喂奶导致液体逆流。室内湿度保持在50%-60%有助于减少鼻腔干燥。

5.严重时考虑鼓膜穿刺引流:若积液持续压迫鼓膜或引发高热,医生可能建议穿刺排出脓液。操作需无菌环境下进行,术后需防止耳道进水。多数情况下鼓膜可自行愈合,但需定期复查听力。

治疗期间避免用力擤鼻或呛奶,防止细菌进入中耳。观察体温和哭闹频率,若48小时内无改善需复诊。哺乳期母亲应避免吸烟,减少婴儿被动吸烟风险。耳部避免接触冷风或污水,洗澡时可用棉球轻塞外耳道。