吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

怎么治疗小儿黄疸

2025.08.22 16:42

小儿黄疸可通过光照疗法、药物治疗、调整喂养方式、中药调理、密切监测病情进展等方法缓解。具体分析如下:

1.光照疗法:光照疗法是治疗小儿黄疸的常用方法,通过特定波长的光线照射皮肤,促使胆红素转化为水溶性物质并排出体外。蓝光效果较好,需在医生指导下进行,避免长时间照射导致皮肤干燥或眼部损伤。治疗期间需保持婴儿体温稳定,定期检测胆红素水平。

2.药物治疗:部分黄疸患儿需配合药物辅助治疗,如使用转氨酶诱导剂促进胆红素代谢,或补充益生菌改善肠道菌群平衡。严重病例可能需静脉注射白蛋白,结合游离胆红素减少毒性。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

3.调整喂养方式:增加喂养频率可促进肠道蠕动,加速胆红素排出。母乳喂养的婴儿若黄疸持续,可暂停母乳2-3天观察是否与母乳性黄疸相关。配方奶喂养需确保充足摄入量,避免脱水加重黄疸。

4.中药调理:中医认为黄疸与湿热相关,可选用茵陈蒿汤等方剂清热利湿。需由专业中医师辨证施治,避免滥用偏方。部分中药可能影响肝功能,用药期间需监测婴儿反应。

5.密切监测病情进展:定期检测胆红素水平,观察皮肤黄染范围是否扩大或加深。若出现嗜睡、拒奶、肌张力异常等表现,需立即就医排除胆红素脑病风险。居家护理需记录每日黄疸变化情况。

治疗期间避免过度包裹婴儿导致体温升高,影响胆红素代谢。保持环境光线充足便于观察肤色变化,但避免阳光直射损伤皮肤。母亲情绪稳定有助于母乳质量,间接支持婴儿恢复。定期复查确保黄疸完全消退,防止遗留潜在健康问题。