杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管检查有哪些方法

2025.04.16 11:04

输卵管检查的方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水或药液,观察液体流动情况判断输卵管通畅性。操作简单且费用较低,但结果受主观因素影响较大,无法明确阻塞部位。适用于初步筛查,对轻微粘连有一定治疗作用。

2.子宫输卵管造影:在X线透视下向宫腔注入造影剂,通过影像显示输卵管形态及通畅程度。能准确定位阻塞部位,评估盆腔粘连情况,但需接触辐射,可能引起过敏反应。是诊断输卵管病变的金标准之一。

3.超声检查:包括普通超声和超声造影,通过观察输卵管形态及造影剂流动判断功能。无辐射且操作便捷,但对操作者技术要求高,轻度粘连可能漏诊。适用于对造影剂过敏或需避免辐射者。

4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管外观及盆腔情况。准确率高且可同步治疗粘连或阻塞,但需全身麻醉,属于有创操作。常用于不孕症病因排查或复杂病例确诊。

5.宫腔镜检查:经阴道置入宫腔镜观察输卵管开口及宫腔形态,可联合通液术评估功能。对宫腔病变诊断价值高,但无法全面评估输卵管外部粘连。适合合并宫腔异常或反复流产者。

输卵管检查需根据个体情况选择合适方法,综合考虑准确性、创伤性及治疗需求。部分检查兼具诊断与治疗作用,临床常联合应用以提高评估效果。