张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

儿童大便很稀是怎么回事

2025.02.16 14:18

儿童大便很稀可能是腹部着凉、饮食不当、乳糖不耐受、肠道感染、过敏等原因导致的。具体分析如下:

1.腹部着凉:儿童的腹部如果保暖不当,着凉后容易引起肠道蠕动加快,导致大便变稀。着凉会使肠道功能紊乱,肠道内的水分不能被正常吸收。平时要注意给儿童腹部适当增添衣物,尤其是睡觉时盖好被子,避免肚子暴露在外。如果已经着凉,可以用热水袋适当热敷腹部,但要注意温度不要过高以免烫伤儿童皮肤。

2.饮食不当:如果儿童进食过多生冷食物,如冰淇淋、冷饮等,或者进食过多油腻、不易消化的食物,会加重肠胃负担,引起消化不良,从而使大便变稀。要调整儿童的饮食结构,避免食用此类食物。多给儿童吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。同时,要注意控制食量,避免暴饮暴食。

3.乳糖不耐受:有些儿童体内缺乏乳糖酶,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖。乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体和酸性物质,导致肠道渗透压增高,水分进入肠道,引起大便稀。对于乳糖不耐受的儿童,如果是母乳喂养,可以在喂奶前给宝宝服用乳糖酶;如果是配方奶喂养,可以选择低乳糖或无乳糖的配方奶粉。

4.肠道感染:病毒、细菌或寄生虫感染肠道后,会破坏肠道黏膜,影响肠道正常的消化和吸收功能,导致大便性状改变,变得稀薄。病毒感染常见的如轮状病毒,细菌感染如大肠杆菌等。如果是病毒感染,一般具有自限性,主要是对症治疗,如补充水分和电解质防止脱水。如果是细菌感染,需要根据病原菌使用相应的抗生素进行治疗。同时,要注意儿童的饮食卫生,勤洗手,避免病从口入。

5.过敏:食物过敏也是儿童大便稀的一个原因,常见的过敏原有牛奶、鸡蛋、海鲜等。当儿童摄入过敏食物后,身体会产生过敏反应,肠道黏膜会出现充血、水肿等炎症反应,影响肠道功能。如果怀疑儿童有食物过敏,需要及时就医,通过过敏原检测确定过敏原,然后避免食用含有该过敏原的食物。

在儿童大便稀的情况下,家长要密切观察儿童的精神状态、食欲、尿量等情况。如果大便稀持续时间较长、伴有发热、呕吐、精神萎靡等症状,或者大便中带有脓血,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。