杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样治疗盆腔炎患者

2025.10.14 15:12

盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理疗法、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原体类型选择敏感抗生素,如头孢类、甲硝唑等,需足量足疗程使用,避免耐药性产生。严重感染需静脉给药,症状缓解后改为口服。治疗期间需监测药物不良反应,如胃肠道不适或过敏反应。

2.中药调理:中医认为盆腔炎与湿热瘀滞有关,常用清热解毒、活血化瘀的方剂,如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤。中药可缓解慢性炎症,改善局部血液循环,减轻疼痛。需辨证施治,避免盲目用药。配合针灸或艾灸可增强疗效,但需在专业医师指导下进行。

3.物理疗法:通过热敷、超短波等物理手段促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。热敷适用于慢性期,每日局部温敷可缓解疼痛。超短波适用于急性期后,可减轻组织粘连。物理疗法需结合其他治疗,避免高温烫伤或过度刺激。

4.手术治疗:适用于脓肿形成、药物治疗无效或反复发作的病例。手术方式包括脓肿引流、附件切除等,需根据病情选择。术后需预防感染,定期复查。手术可彻底清除病灶,但可能影响生育功能,需谨慎评估。

5.生活方式调整:保持外阴清洁,避免经期性生活。饮食清淡,忌辛辣刺激食物。适当运动增强体质,避免久坐导致盆腔充血。规律作息,避免过度劳累。

治疗期间需定期复查,观察疗效。避免自行停药或更改方案。急性期需卧床休息,减少活动。出现发热、剧烈腹痛等症状应及时就医。治疗期间禁止性生活,防止交叉感染。