应该怎样才能判断巩膜有无黄染

2025.10.09 17:11

判断巩膜有无黄染主要通过观察巩膜颜色是否异常发黄。巩膜黄染是胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高，沉积在巩膜组织所致，常见于肝胆疾病或溶血性疾病。观察时需在自然光线下进行，避免光线干扰影响判断。

检查巩膜黄染时，让被检查者眼睛向下看，轻轻拉开下眼睑，暴露下方巩膜部分。正常情况下巩膜呈瓷白色，黄染时可见均匀的黄色改变。轻度黄染可能仅在下睑结膜处明显，严重时整个巩膜均呈黄色。需注意与结膜下脂肪沉积区别，后者多出现在内眦部，呈不均匀黄色斑块。黄疸患者常伴有皮肤黄染、尿液颜色加深等症状，结合临床表现更有助于判断。

检查巩膜黄染时需避免强光直射，以免掩盖轻微颜色变化。长期佩戴美瞳或眼妆可能干扰观察，检查前应清洁眼部。某些药物如胡萝卜素过量可能导致皮肤发黄，但巩膜不受影响，需结合病史鉴别。新生儿生理性黄疸常见，但成人出现巩膜黄染需警惕病理性原因，及时就医进一步检查肝功能、胆红素水平等。观察时注意区分结膜充血与黄染，避免误判。

相关推荐