产后出血挂什么科

2025.10.14 15:12

产后出血可挂产科急诊、妇科、血液科、介入科、重症医学科。具体分析如下：

1.产科急诊：产后出血属于产科急症，产科急诊能快速评估出血量并采取止血措施。产后出血多发生在分娩后24小时内，产科医生熟悉子宫收缩药物使用及宫腔填塞等操作，可第一时间控制病情发展。若出血量超过500mL需立即处理，避免发生失血性休克。

2.妇科：妇科擅长处理产后晚期出血及子宫复旧不良等问题。产后2周至6周内发生的延迟性出血可能与胎盘残留或感染有关，妇科医生可通过超声检查明确原因，必要时行清宫术或抗感染治疗。妇科还负责排查宫颈裂伤等非子宫因素导致的出血。

3.血液科：大量失血可能引发凝血功能障碍，血液科可纠正贫血及凝血异常。产后出血导致血红蛋白低于70克/升或血小板减少时，需输血或补充凝血因子。血液科能监测D-二聚体等指标，判断是否合并弥散性血管内凝血，并制定个性化治疗方案。

4.介入科：介入科通过动脉栓塞术快速止血。对于药物和手术无法控制的顽固性出血，介入医生可经股动脉插管，栓塞子宫动脉分支。该方法创伤小且能保留子宫，尤其适合有生育需求的患者。术后需监测下肢血液循环及肾功能。

5.重症医学科：出现休克或多器官衰竭时需转入重症医学科。严重产后出血可能导致心、脑、肾等重要脏器缺血损伤，重症团队通过液体复苏、血管活性药物及呼吸支持维持生命体征，同时防治感染和电解质紊乱。

产后出血需根据出血时间和严重程度选择科室，转诊过程中保持平卧位避免剧烈活动。密切观察血压、心率及阴道流血量，记录出血颜色和血块大小。饮食上补充富含铁和蛋白质的食物，但大量出血后需禁食直至病情稳定。保持外阴清洁，避免坐浴或使用卫生棉条。

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