杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕24周需要做哪些检查

2025.09.29 12:08

孕24周需要进行的检查包括胎儿系统超声筛查、妊娠期糖尿病筛查、血常规和尿常规检查、血压和体重监测、胎心监护。具体分析如下:

1.胎儿系统超声筛查:孕24周左右需进行详细胎儿结构检查,重点观察胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等器官发育情况,排除先天性畸形。超声可评估胎盘位置及羊水量,判断胎儿生长环境是否正常。检查无创且安全,需在专业机构由经验丰富的医师操作。

2.妊娠期糖尿病筛查:通过口服葡萄糖耐量试验诊断是否出现血糖代谢异常。空腹饮用含75克葡萄糖的液体,分别检测服糖前、服糖后1小时和2小时的血糖值。任一结果超标即可确诊,需及时调整饮食或干预治疗,避免对母婴健康造成影响。

3.血常规和尿常规检查:血常规可检测血红蛋白水平,判断是否存在贫血或感染迹象。尿常规关注尿蛋白、尿糖及潜血情况,帮助筛查妊娠期高血压或肾脏问题。两项检查均需晨起空腹进行,确保结果准确性。

4.血压和体重监测:定期测量血压可及早发现妊娠期高血压疾病,避免子痫前期风险。体重增长需控制在合理范围,单周增幅不超过0.5公斤为宜。数据异常可能提示水肿或营养失衡,需结合其他检查综合评估。

5.胎心监护:通过多普勒超声仪听取胎心率,正常范围为每分钟110至160次。胎心异常可能反映胎儿缺氧或窘迫,需进一步检查确认。孕中晚期胎动规律后,可配合自数胎动辅助监测。

检查前需保持充足睡眠,避免剧烈运动或情绪紧张。穿着宽松衣物方便检查,携带既往报告以便对比数据。若出现头晕、腹痛或胎动异常,应立即就医。遵循医嘱完成所有项目,确保母婴健康状态得到全面评估。