陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石会一直卡在输尿管吗

2025.11.11 15:49

结石是否一直卡在输尿管取决于结石的大小、位置及患者身体状况。多数情况下,小结石可自行排出,但较大结石可能长期滞留,需医疗干预。

输尿管是连接肾脏与膀胱的狭窄管道,直径约2-3毫米。结石卡顿时间受多种因素影响。小于5毫米的结石约60%-80%可通过大量饮水、运动自然排出,通常需数天至数周。超过6毫米的结石易嵌顿,可能引发肾积水、感染或输尿管损伤,需通过药物、体外冲击波碎石或手术取出。结石形状不规则或位于输尿管狭窄段如膀胱入口时,滞留风险更高。长期卡顿可能导致输尿管黏膜水肿、炎症,甚至肾功能损害。

发现结石卡顿需及时就医,避免盲目服用排石药或剧烈运动。医生会根据CT或B超评估结石位置及肾功能,制定个体化方案。日常需保持每日2000-3000mL饮水量,减少高草酸、高盐饮食,定期复查。突发剧烈腰痛、血尿或发热需急诊处理,警惕尿源性脓毒症等严重并发症。预防复发可通过调整饮食结构、控制代谢性疾病实现。