杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流半个月了又流血了怎么办

2025.09.29 12:03

人流后半个月出现阴道流血可能与子宫收缩不良、残留组织未排净、感染、激素水平波动或凝血功能异常有关。具体病因不同治疗的方案也有所差异,建议患者应到当地医院进行检查之后遵医嘱用药。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:人流后子宫需要通过收缩恢复原有大小,若收缩力不足可能导致血管闭合不全,引发间断性出血。可遵医嘱使用促进宫缩的药物,同时观察出血量及腹痛情况,避免剧烈运动。

2.残留组织未排净:手术中若有少量蜕膜或绒毛组织残留,可能刺激子宫出血,常伴随血块或阵发性腹痛。需通过超声检查确认,必要时行清宫术或药物辅助排出,拖延处理可能增加感染风险。

3.感染:术后免疫力下降易引发子宫内膜炎,表现为出血伴随异味分泌物或发热。需及时抗感染治疗,保持外阴清洁,禁止盆浴及性生活,避免炎症扩散至盆腔。

4.激素水平波动:妊娠终止后体内激素骤变可能导致内膜脱落不全,出现撤退性出血。通常出血量少且短暂,若持续超过一周需排查其他原因,必要时调节内分泌。

5.凝血功能异常:部分人群存在血小板减少或凝血因子缺乏,可能导致术后创面渗血不止。需检查凝血四项,针对性补充凝血物质,避免过度劳累或外伤。

术后需密切观察出血颜色、量及持续时间,异常出血或伴随头晕、发热应立即就医。饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣,两周内禁止重体力劳动。严格遵循医嘱复查,不可自行用药或冲洗阴道。保持情绪稳定有助于恢复。