儿童过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的免疫性疾病,临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害等。治疗以控制症状、预防并发症为主,需结合病情严重程度采取综合措施。
急性期需卧床休息,减少活动以避免紫癜加重。轻症患者可口服抗组胺药物缓解皮肤瘙痒,如氯雷他定或西替利嗪。关节肿痛或腹痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药或糖皮质激素,如泼尼松,以减轻炎症反应。若出现肾脏损害,需根据尿蛋白或血尿程度选择治疗方案,必要时联合免疫抑制剂。饮食上需避免可能诱发过敏的食物,如海鲜、鸡蛋等,以清淡易消化为主。
治疗期间需密切观察病情变化,定期监测尿常规和肾功能,尤其关注是否出现血尿、蛋白尿等肾脏损害表现。避免剧烈运动或外伤,防止紫癜反复发作。部分患儿可能因感染诱发或加重病情,需注意预防呼吸道或消化道感染。长期使用激素的患儿需遵医嘱逐渐减量,不可擅自停药。若出现剧烈腹痛、便血或肾功能异常,需及时就医。多数患儿预后良好,但少数可能迁延不愈或复发,需长期随访。
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