宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么方法可以治疗急性上颌窦炎

2025.10.20 17:59

治疗急性上颌窦炎可采用抗生素治疗、鼻腔冲洗、糖皮质激素喷雾、镇痛退热药物、手术引流。具体分析如下:

1.抗生素治疗:急性上颌窦炎多由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类或大环内酯类,疗程通常为7至14天。若症状未缓解,需调整用药方案。抗生素能有效控制感染,但需避免滥用以防耐药性。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,可减少分泌物堆积,缓解黏膜水肿。每日冲洗2至3次,操作时需注意力度,避免损伤鼻黏膜。该方法安全且辅助疗效显著,尤其适合儿童及不耐受药物者。

3.糖皮质激素喷雾:局部喷鼻能快速减轻炎症反应,改善鼻塞和头痛。常用药物如布地奈德,每日1至2次,连续使用不超过两周。需注意长期使用可能引发黏膜萎缩,应严格遵医嘱。

4.镇痛退热药物:针对发热或剧烈头痛,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬。此类药物能缓解症状,但治标不治本,需结合病因治疗。用药期间需监测肝功能,避免过量。

5.手术引流:若药物无效或并发脓肿,需行上颌窦穿刺引流或内镜手术。手术能迅速清除脓液,但存在出血、感染等风险,术后需配合抗感染治疗。

治疗期间需保持室内空气流通,避免辛辣刺激食物。若症状持续或加重,应及时复诊调整方案。