李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿检红细胞66严重吗

2025.07.23 17:13

尿检红细胞66属于镜下血尿,需要重视但未必严重,具体需结合临床评估。正常尿液中红细胞数量极少,每高倍视野下不超过3个,66明显超出范围,提示可能存在泌尿系统异常。

血尿常见原因包括尿路感染、结石、肾炎或前列腺问题。感染或结石引起的血尿通常伴随尿频、尿痛等症状,及时抗感染或排石治疗后可缓解。无痛性血尿需警惕泌尿系统肿瘤,尤其是中老年人群。肾小球肾炎可能导致持续血尿,伴随蛋白尿或水肿,需进一步检查肾功能和免疫指标。剧烈运动、月经污染或药物影响也可能导致一过性红细胞升高,需结合病史排除干扰因素。

发现红细胞66应复查尿常规,避免月经期或剧烈运动后采样。留取清洁中段尿,防止污染。伴随发热、腰痛或排尿困难需尽快就医,完善尿培养、泌尿系超声或CT检查。长期血尿需监测血压和肾功能,必要时行膀胱镜或肾穿刺活检。避免自行服用抗凝药物或偏方,以免掩盖病情。饮食需清淡,减少辛辣刺激,适量饮水促进代谢。定期随访尿检和影像学,动态观察变化。