李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

怀上孩子有可能会导致尿失禁吗

2025.07.02 16:15

怀孕确实可能导致尿失禁,尤其在妊娠中晚期或产后阶段较为常见。这是由于子宫增大压迫膀胱、盆底肌松弛或分娩损伤等因素引起,医学上称为压力性尿失禁。多数情况下症状较轻且可逆,但部分人群可能持续至产后。

妊娠期尿失禁主要与生理变化相关。随着胎儿发育,子宫体积增大可能直接压迫膀胱,减少储尿容量。同时,孕激素水平升高会使盆底肌肉和韧带松弛,为分娩做准备,但可能降低尿道控尿能力。分娩过程中,胎儿通过产道时可能造成盆底神经或肌肉损伤,尤其是难产、器械助产或多胎妊娠等情况,进一步增加尿失禁风险。孕期体重增长过快、慢性咳嗽或便秘等腹压增高行为也会加重症状。

出现尿失禁需及时就医评估,避免自行长期使用护垫引发感染。凯格尔运动可强化盆底肌,建议孕中期开始规律练习。控制体重增长、避免提重物及长时间站立有助于减轻腹压。产后42天复查时应重点检查盆底功能,必要时接受电刺激或生物反馈治疗。若症状持续超过半年或严重影响生活,需考虑手术修复等方案。日常注意饮水均衡,减少咖啡因摄入以防刺激膀胱。