杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件炎和盆腔炎的症状有哪些

2025.05.07 10:03

附件炎和盆腔炎的症状包括下腹疼痛、白带异常、月经不调、发热或寒战、性交痛。具体分析如下:

1.下腹疼痛:附件炎和盆腔炎常表现为持续性下腹隐痛或钝痛,疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射,活动或性交后加重。炎症累及腹膜时可出现剧烈压痛或反跳痛,部分患者伴有腹胀或排便不适。急性发作时疼痛呈痉挛性,慢性期则多为坠胀感。

2.白带异常:炎症导致生殖道分泌物增多,白带呈脓性、黄色或黄绿色,可能伴有异味。严重时白带中混有血丝,宫颈充血水肿,分泌物刺激外阴可能引发瘙痒或灼热感。

3.月经不调:盆腔充血和卵巢功能受损可导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。部分患者出现痛经加重,可能与炎症引起的盆腔粘连有关。

4.发热或寒战:急性炎症期常伴随体温升高,可达38℃以上,伴有畏寒、乏力等全身症状。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞比例升高,提示细菌感染。

5.性交痛:盆腔组织水肿及粘连可能导致性交时深部疼痛,尤其在子宫颈抬举或碰撞后穹窿时明显。慢性炎症患者可能因粘连导致性交后持续不适。

附件炎和盆腔炎的症状需结合临床检查综合判断,超声和实验室检测有助于明确诊断。及时治疗可避免炎症扩散至输卵管或卵巢,降低不孕风险。