李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石是不是要多喝水

2025.07.23 17:13

尿结石患者确实需要多喝水。增加饮水量有助于稀释尿液,减少尿液中结晶物质的浓度,从而降低结石形成或增大的风险。同时,充足的水分摄入能促进排尿,帮助小结石随尿液自然排出体外,缓解症状并预防复发。

多喝水对尿结石的防治作用主要体现在三个方面。首先,水分增加可降低尿液中钙、草酸、尿酸等成石物质的饱和度,减少结晶析出的可能性。其次,大量尿液冲刷泌尿系统,能减少细菌滋生和感染风险,尤其对磷酸镁铵结石的预防有益。保持每日尿量在2-2.5升以上,已被多项临床研究证实可降低结石复发率约60%。建议选择白开水、柠檬水等低糖饮品,避免浓茶、咖啡等可能促进结石形成的饮料。

需注意饮水方式需科学合理。过量饮水可能加重肾脏负担,心肾功能不全者应在医生指导下调整水量。结石直径超过5毫米时,单纯多喝水可能无法排出,需结合体外碎石或手术干预。同时需控制高盐、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声。若出现剧烈腰痛、血尿或发热,应立即就医,避免延误治疗。不同成分结石如草酸钙、尿酸结石的防治策略略有差异,建议通过尿液分析明确类型后制定个性化方案。