杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患了子宫腺肌病该怎么办

2025.04.29 08:08

子宫腺肌病可通过药物治疗缓解症状、手术治疗切除病灶、中医调理改善体质、生活方式调整减轻不适、定期随访监测病情。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:子宫腺肌病的药物治疗主要采用激素类药物,如口服避孕药或孕激素,通过抑制子宫内膜增生减轻痛经和月经量过多。部分患者可使用促性腺激素释放激素类似物,暂时降低雌激素水平,缩小病灶。药物治疗需在医生指导下进行,避免长期使用引发副作用。

2.手术治疗切除病灶:对于症状严重或药物治疗无效的患者,手术是有效选择。病灶切除术适用于局限型腺肌病,保留子宫功能;子宫切除术则针对弥漫型或无生育需求的患者。手术需结合病情、年龄及生育需求综合评估,术后需注意恢复和复查。

3.中医调理改善体质:中医认为子宫腺肌病与气血瘀滞有关,采用活血化瘀、调经止痛的方剂,如桂枝茯苓丸或桃红四物汤。针灸、艾灸等外治法可缓解疼痛,改善局部血液循环。中医治疗需长期坚持,配合体质调理效果更佳。

4.生活方式调整减轻不适:避免过度劳累和剧烈运动,经期注意保暖,减少生冷食物摄入。适度运动如瑜伽或散步可促进盆腔血液循环,缓解疼痛。保持情绪稳定,避免压力过大加重症状。

5.定期随访监测病情:子宫腺肌病易复发或进展,需定期进行超声或磁共振检查,观察病灶变化。尤其对保留子宫的患者,随访有助于及时发现异常,调整治疗方案。

子宫腺肌病的治疗需根据个体情况制定方案,结合症状严重程度、生育需求及身体状况选择合适方法。早期干预和规范管理能有效控制病情,提高生活质量。