于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎有积液怎么治疗

2025.07.23 08:37

肩周炎有积液可通过物理治疗促进吸收、药物缓解炎症和疼痛、穿刺抽液减轻压力、中医针灸改善循环、功能锻炼恢复关节活动。具体分析如下:

1.物理治疗促进吸收:通过热敷、超声波或电磁波等物理手段促进局部血液循环,加速积液吸收,缓解肩部僵硬和疼痛。热敷温度不宜过高,每次15-20分钟,避免烫伤。超声波治疗需由专业人员操作,确保安全有效。

2.药物缓解炎症和疼痛:非甾体抗炎药可减轻炎症反应,缓解疼痛,但需遵医嘱避免胃肠道副作用。局部外用药物如膏药或凝胶可直接作用于患处,减少口服药物的不良反应。严重疼痛可考虑局部封闭治疗,但不宜频繁使用。

3.穿刺抽液减轻压力:积液量较大且压迫明显时,可在无菌条件下穿刺抽液,迅速缓解症状。操作需严格消毒,避免感染。抽液后可能需加压包扎,防止积液再次积聚。

4.中医针灸改善循环:针灸通过刺激穴位疏通经络,促进气血运行,帮助积液吸收。常用肩髃、肩髎等穴位,需由经验丰富的医师操作。配合艾灸效果更佳,但需注意避免皮肤灼伤。

5.功能锻炼恢复关节活动:在疼痛缓解后逐步进行肩关节活动,如钟摆运动、爬墙练习等,防止粘连加重。锻炼需循序渐进,避免过度用力导致损伤。

治疗期间避免提重物或过度使用患侧肩关节,注意保暖防止受凉。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。如症状持续或加重,应及时就医调整治疗方案。