郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

急性肺炎要怎么治疗

2025.03.11 11:56

急性肺炎的治疗主要包括抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、营养支持和并发症防治。具体分析如下:

1.抗感染治疗:急性肺炎的治疗首要任务是控制感染,根据病原体的不同选择合适的抗生素或抗病毒药物。细菌性肺炎通常使用广谱抗生素,如青霉素类、头孢类等,而病毒性肺炎则需要使用抗病毒药物,如奥司他韦等。治疗过程中需根据病情变化和药物敏感性调整用药方案,确保感染得到有效控制。

2.对症支持治疗:急性肺炎患者常伴有发热、咳嗽、胸痛等症状,需进行对症处理。发热可使用退热药物,如对乙酰氨基酚;咳嗽可使用止咳药物,如右美沙芬;胸痛可使用镇痛药物,如布洛芬。保持呼吸道通畅、促进痰液排出也是重要的支持措施。

3.氧疗:急性肺炎患者常伴有不同程度的低氧血症,需根据血氧饱和度进行氧疗。轻度低氧血症可通过鼻导管或面罩吸氧,重度低氧血症则需使用无创通气或有创机械通气。氧疗的目的是维持血氧饱和度在正常范围,防止组织缺氧。

4.营养支持:急性肺炎患者常因发热、呼吸困难等原因导致食欲下降,需进行营养支持。建议给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,必要时可通过肠内或肠外营养补充。营养支持有助于增强机体免疫力,促进病情恢复。

5.并发症防治:急性肺炎可能引发多种并发症,如呼吸衰竭、脓毒症、多器官功能衰竭等。需密切监测病情变化,及时发现并处理并发症。呼吸衰竭需进行机械通气,脓毒症需使用抗生素和液体复苏,多器官功能衰竭需进行综合治疗。

急性肺炎的治疗需根据患者的具体病情制定个体化方案,早期诊断和及时治疗是提高治愈率的关键。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案,确保患者得到最佳的治疗效果。