黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小孩高热惊厥应该怎么办

2025.08.11 14:18

小孩高热惊厥时应保持冷静确保环境安全、将孩子侧卧防止呕吐物阻塞呼吸道、松开衣物帮助散热、记录惊厥时间和症状、及时就医或拨打急救电话。具体分析如下:

1.保持冷静确保环境安全:发生高热惊厥时需迅速移除周围尖锐或坚硬物品,避免碰撞造成二次伤害。不可强行按压肢体或摇晃,以免加重症状。保持安静减少刺激,为后续处理创造条件。

2.将孩子侧卧防止呕吐物阻塞呼吸道:惊厥时口腔分泌物或呕吐物可能误吸,侧卧体位能自然引流。头部可稍后仰,保持气道通畅。不可塞入任何物品到口腔,避免咬伤或窒息。

3.松开衣物帮助散热:解开领口、腰带等紧束部位,促进空气流通。可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处辅助降温。禁止使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。

4.记录惊厥时间和症状:观察抽搐持续时间、肢体动作及意识状态,就医时提供准确信息。若持续超过5分钟或反复发作,需紧急处理。记录发热温度及用药情况,辅助医生判断。

5.及时就医或拨打急救电话:首次发作或伴随呕吐、意识模糊等情况应立即送医。途中保持平稳,避免颠簸。医生可能需排除脑膜炎等严重疾病,并根据情况给予退热或抗惊厥治疗。

高热惊厥多与体温骤升有关,预防重点在于合理控制发热。避免过度包裹,监测体温变化。家中常备退热药物,但需遵医嘱使用。惊厥后可能出现短暂嗜睡,属正常现象,持续昏睡需进一步检查。