陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸鞘膜积液如何检查

2025.11.03 22:12

睾丸鞘膜积液的检查方法包括体格检查、透光试验、超声检查、穿刺抽液、磁共振成像。具体分析如下:

1.体格检查:通过触诊阴囊判断是否存在肿胀或异常包块,观察阴囊皮肤是否光滑、有无压痛,积液较多时可触及波动感,同时对比两侧睾丸大小及位置是否对称。

2.透光试验:在暗室中用强光照射阴囊肿胀部位,若光线可透过且呈现均匀红色,提示积液为清亮液体,若透光性差则可能伴有出血或感染。

3.超声检查:高频超声可清晰显示鞘膜积液的范围、厚度及内部回声,区分单纯性积液与合并疝或肿瘤,同时评估睾丸及附睾形态是否正常。

4.穿刺抽液:在无菌条件下抽取积液进行化验,分析液体性质如颜色、黏稠度、细胞成分,排除感染或恶性肿瘤,操作需谨慎避免损伤睾丸。

5.磁共振成像:对于复杂病例或超声难以明确时,磁共振可提供更精细的解剖图像,鉴别鞘膜积液与其他阴囊病变如囊肿或肿瘤。

检查前需避免剧烈运动,穿着宽松衣物以减少局部压迫。超声检查无需空腹,但需保持皮肤清洁。穿刺抽液后需按压止血并观察有无红肿。磁共振检查前需移除金属物品。结果需由专业医生结合症状综合判断。