黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

婴儿脑震荡的症状

2025.08.11 14:18

婴儿脑震荡可能出现呕吐、嗜睡或异常烦躁、进食困难、瞳孔大小不等、抽搐。具体分析如下:

1.呕吐:脑震荡可能导致颅内压力变化或前庭系统受影响,引发频繁呕吐。呕吐物可能呈喷射状,与进食无关且反复发作,需警惕是否伴随意识模糊。若呕吐持续超过6小时或加重,应立即就医。

2.嗜睡或异常烦躁:脑部损伤可能打破觉醒-睡眠平衡,表现为难以唤醒的嗜睡或无故哭闹不止。嗜睡时婴儿对刺激反应迟钝,烦躁则可能伴随肢体僵硬或拒绝安抚,两者均需密切观察意识状态变化。

3.进食困难:吮吸反射受脑干功能抑制时,婴儿可能出现拒奶、吞咽协调性下降或进食量骤减。长期摄入不足易引发脱水,需结合其他症状综合判断,避免误诊为普通厌食。

4.瞳孔大小不等:动眼神经受压或脑干损伤可导致双侧瞳孔不对称,光照反射迟钝。检查时需遮挡自然光,用手电筒横向照射瞳孔,若差异超过1毫米或反应消失,提示病情危重。

5.抽搐:脑神经元异常放电可能引发局部或全身肌肉痉挛,表现为肢体节律性抽动、眼球上翻或呼吸暂停。发作超过5分钟或反复出现需紧急处理,防止脑缺氧加重损伤。

出现上述症状后应保持婴儿头部稳定,避免摇晃或剧烈活动,记录症状发生时间和频率。及时就医完善影像学检查,排除颅内出血等严重情况。喂养时抬高头部,减少呛咳风险。恢复期保持环境安静,避免强光或噪音刺激。