宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了混合性耳聋怎么办

2025.10.20 17:59

混合性耳聋需综合治疗,包括佩戴助听器改善听力、手术修复中耳结构、药物治疗缓解症状、避免噪音环境防止加重、定期复查调整方案。具体分析如下:

1.佩戴助听器改善听力:混合性耳聋常伴随传导性和感音神经性听力损失,助听器可放大声音补偿传导障碍,同时优化音质减轻神经损伤影响。选择需根据听力曲线定制,避免过度放大导致不适。定期调试确保效果,适应期可能需数周。

2.手术修复中耳结构:若耳硬化症或鼓膜穿孔导致传导障碍,手术可重建听骨链或修补鼓膜。术前需评估中耳功能,术后需防止感染,恢复期避免用力擤鼻或进水。手术效果因个体差异可能不同。

3.药物治疗缓解症状:突发性耳聋或炎症引发的混合性耳聋可用糖皮质激素减轻内耳水肿,配合改善微循环药物促进恢复。药物需早期使用,疗程根据病情调整,长期使用需监测副作用。

4.避免噪音环境防止加重:持续噪音会加剧感音神经性损伤,需远离高分贝场所,必要时使用防护耳塞。控制耳机音量,单次使用不超过60分钟。噪音暴露后出现耳鸣需及时就医。

5.定期复查调整方案:听力可能随时间变化,每3-6个月检查纯音测听和声导抗,评估治疗效果。方案无效时需重新诊断,排除其他疾病。复查还包括耳镜观察和平衡功能测试。

治疗期间保持规律作息,饮食清淡避免辛辣刺激。情绪波动可能影响内耳供血,需保持心态平稳。耳部不适如眩晕或疼痛需立即就诊,不可自行用药延误病情。