陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人得了前列腺肥大怎么治疗

2025.10.30 07:12

老年人前列腺肥大的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:前列腺肥大的常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可放松尿道平滑肌缓解排尿困难,后者能缩小前列腺体积。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。严重排尿困难者可短期使用导尿管辅助排尿。

2.手术治疗:经尿道前列腺电切术是常见术式,通过尿道切除部分腺体改善尿流。激光手术创伤较小且恢复快。开放手术适用于腺体过大或合并膀胱结石者。术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精,需定期复查。

3.物理治疗:微波或射频热疗可缓解局部水肿和炎症。盆底肌训练有助于增强排尿控制力。部分患者采用针灸刺激特定穴位改善循环。物理疗法需长期坚持,效果因人而异。

4.生活方式调整:减少辛辣食物和酒精摄入以防刺激膀胱。避免久坐或憋尿,每2小时排尿一次。夜间控制饮水量可降低起夜频率。适度运动如散步促进盆腔血液循环。

5.中医调理:中药方剂如八正散可清热利尿,需辨证施治。艾灸关元穴或气海穴温补肾气。食疗推荐南瓜子或山药健脾益肾。中医治疗周期较长,需配合现代医学监测。

前列腺肥大患者需定期检查肾功能和尿流率,避免受凉或过度劳累。出现血尿、尿潴留等症状应立即就医。治疗期间保持情绪稳定,严格遵医嘱调整方案。