杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后没有清宫有什么坏处

2025.04.16 11:04

产后没有清宫可能导致恶露排出不畅、增加感染风险、引发宫腔粘连、影响子宫复旧、残留组织机化。具体分析如下:

1.恶露排出不畅:产后子宫需要通过恶露排出残留组织和血液,未清宫可能导致恶露滞留,淤积的恶露可能引发下腹坠胀或疼痛,长期滞留还可能形成血块,进一步阻碍子宫收缩,加重不适感。

2.增加感染风险:残留的胎盘或胎膜组织可能成为细菌滋生的培养基,引发子宫内膜炎或盆腔感染,感染症状包括发热、异常分泌物及持续腹痛,严重时可能发展为败血症。

3.引发宫腔粘连:未清除的组织可能刺激子宫内膜修复异常,导致宫腔前后壁粘连,粘连可能引起月经量减少甚至闭经,远期还可能影响再次妊娠。

4.影响子宫复旧:残留组织妨碍子宫正常收缩,导致子宫复旧延迟,表现为子宫体积恢复缓慢、恶露持续时间延长,严重时可能诱发晚期产后出血。

5.残留组织机化:长期未排出的组织可能逐渐机化,与子宫壁紧密粘连,后期清除难度增大,可能需手术干预,增加身体损伤风险。

产后清宫与否需结合具体情况判断,若存在组织残留表现,及时处理可避免上述问题,但过度清宫也可能损伤内膜,因此需严格评估指征。