黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面瘫急性期怎么办

2025.09.11 19:33

面瘫急性期应及时就医确诊并遵医嘱治疗、保持面部保暖避免受凉、适当按摩促进血液循环、避免过度劳累保证充足休息、保持情绪稳定减少心理压力。具体分析如下:

1.及时就医确诊并遵医嘱治疗:面瘫急性期需尽快到正规医疗机构就诊,通过专业检查明确病情程度。医生可能开具激素类药物减轻神经水肿,或配合营养神经药物促进恢复。部分情况需结合针灸或物理治疗,但必须遵循专业指导,不可自行用药或延误治疗时机。

2.保持面部保暖避免受凉:寒冷刺激可能加重面部神经水肿,导致症状恶化。急性期应佩戴口罩或围巾保护患侧,避免直接吹风或接触冷水。夜间睡眠时注意关闭窗户,夏季避免空调直吹。局部热敷需谨慎,温度不宜过高以免造成烫伤。

3.适当按摩促进血液循环:轻柔按摩患侧面部肌肉有助于改善局部血流,缓解僵硬感。手法需从下颌向额部单向推动,力度适中,每日2-3次,每次5分钟。按摩前可涂抹少量润滑剂减少摩擦,若出现疼痛加剧应立即停止。

4.避免过度劳累保证充足休息:急性期机体处于应激状态,过度疲劳可能延缓神经修复。每日睡眠时间不少于8小时,白天避免长时间用眼或高强度工作。饮食需清淡易消化,适当补充维生素B族有助于神经恢复。

5.保持情绪稳定减少心理压力:负面情绪可能通过神经内分泌系统影响恢复进程。可通过听音乐、深呼吸等方式放松,家属应给予耐心陪伴。若出现焦虑或抑郁倾向,应及时寻求心理支持,避免情绪波动加重症状。

急性期需密切观察症状变化,如出现耳后疼痛加剧或听力异常,可能提示病情进展。治疗期间禁止饮酒及辛辣刺激食物,避免用手揉搓患侧。康复训练应在医生指导下逐步开展,不可急于求成。定期复诊评估疗效,及时调整治疗方案。