杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

分泌物有异味是怎么回事

2025.04.27 16:26

阴道分泌物有异味可能与细菌性阴道病、霉菌感染、滴虫性阴道炎、激素水平变化、个人卫生习惯不良有关。具体分析如下:

1.细菌性阴道病:阴道内正常菌群失衡,厌氧菌过度繁殖导致分泌物增多,伴有鱼腥味。乳酸杆菌减少使阴道酸碱度升高,厌氧菌代谢产物如胺类物质释放,产生特殊气味。

2.霉菌感染:白假丝酵母菌等真菌过度生长引发炎症,分泌物呈豆腐渣状,伴有酸腐味。阴道环境糖原增多或免疫力下降时易发,异味由真菌代谢产物及组织渗出物混合形成。

3.滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫寄生引起黄绿色泡沫状分泌物,有明显腐臭味。滴虫破坏阴道黏膜并产生硫化氢等挥发性物质,异味在性接触或月经后加重。

4.激素水平变化:孕期、哺乳期或绝经后雌激素波动影响阴道微环境,分泌物黏稠度改变可能伴随异味。雌激素减少导致黏膜萎缩,防御功能下降易合并感染。

5.个人卫生习惯不良:长期不更换内裤、使用劣质卫生巾或过度清洁破坏菌群平衡。汗液、经血与分泌物混合后滋生细菌,产生腐败气味。

异味分泌物的出现需结合伴随症状综合判断,如瘙痒、灼痛或颜色异常可能提示感染。及时就医进行分泌物检测或镜检可明确病因,避免自行用药延误治疗。日常需选择透气衣物,保持外阴干燥,适度清洁以维持微生态平衡。