陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么判断是不是尿结石

2025.11.03 22:12

尿结石的判断依据包括突发腰部或下腹剧痛且疼痛呈阵发性、排尿时出现血尿或尿液浑浊、频繁尿意但尿量减少、伴随恶心呕吐等消化道症状、影像学检查发现结石阴影。具体分析如下:

1.突发腰部或下腹剧痛且疼痛呈阵发性:尿结石引起的疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛特点为阵发性绞痛,程度剧烈,常因结石移动或阻塞尿路而诱发。患者可能因疼痛无法保持固定姿势,需蜷缩身体缓解。

2.排尿时出现血尿或尿液浑浊:结石摩擦尿路黏膜可能导致肉眼血尿或镜下血尿,尿液颜色呈淡红或洗肉水样。部分患者尿液浑浊,可能伴随结晶沉淀或脓尿,提示合并尿路感染。

3.频繁尿意但尿量减少:结石刺激膀胱或阻塞尿道可引起尿频、尿急,但每次排尿量少甚至无法排出。部分患者出现排尿中断现象,改变体位后可能恢复排尿。

4.伴随恶心呕吐等消化道症状:剧烈疼痛可能刺激内脏神经,引发反射性恶心呕吐。部分患者误以为胃肠道疾病,需结合泌尿系统症状鉴别。

5.影像学检查发现结石阴影:超声或X线检查可直观显示结石位置、大小及形态,超声还能评估肾积水程度。CT检查对微小结石敏感,是确诊的重要依据。

出现相关症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查以预防复发。