于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节肿痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

膝关节肿痛可能由关节退行性改变、滑膜炎症反应、外伤性损伤、代谢性疾病、感染性病变引起。具体分析如下:

1.关节退行性改变:膝关节长期负重或老化导致软骨磨损,引发骨质增生和关节腔积液。适度减轻体重、避免长时间蹲跪,可配合热敷或口服缓解症状药物。

2.滑膜炎症反应:滑膜组织受刺激后过度分泌液体,常见于类风湿或痛风。减少高嘌呤饮食摄入,急性期冷敷并遵医嘱使用抗炎药物。

3.外伤性损伤:韧带撕裂、半月板损伤等导致局部出血肿胀。立即制动并抬高患肢,严重时需手术修复。

4.代谢性疾病:尿酸结晶沉积或钙磷代谢异常引发痛风性关节炎。控制血尿酸水平,多饮水促进排泄,避免饮酒。

5.感染性病变:细菌或结核分枝杆菌侵袭关节腔引发化脓性炎症。需尽早抗生素治疗,必要时穿刺引流。

膝关节肿痛需结合具体症状和检查明确病因,早期干预可避免功能受损。日常注意保暖,适度锻炼增强肌肉力量,减少关节负荷。若持续不缓解或伴随发热、畸形等表现,应及时就医排查。