宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎有什么治疗方法

2025.10.20 17:58

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要针对症状控制和炎症消除。抗生素适用于细菌感染引起的鼻窦炎,需按疗程规范使用。糖皮质激素鼻喷剂可减轻黏膜水肿和炎症反应,缓解鼻塞和分泌物增多。黏液促排剂帮助稀释分泌物,促进排出。部分患者需短期使用减充血剂改善通气,但长期使用可能引发药物性鼻炎。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和过敏原滞留。冲洗可改善纤毛运动功能,缓解黏膜肿胀,适用于急慢性鼻窦炎辅助治疗。操作时需注意水温接近体温,避免用力过猛导致不适。儿童患者需在指导下使用低浓度盐水,避免呛咳。

3.物理治疗:局部热敷可促进鼻窦区域血液循环,缓解疼痛和堵塞感。超短波或红外线照射能减轻深层组织炎症,加速分泌物排出。蒸汽吸入配合药物可湿润气道,但需防止烫伤。体质较弱者需控制治疗时长,避免过度刺激引发头晕等反应。

4.手术治疗:对于药物无效或伴有鼻息肉、解剖结构异常的患者,需考虑功能性内镜手术。手术旨在开放窦口、清除病变组织,恢复鼻腔通气引流功能。术后需定期换药和复查,防止粘连或感染。合并过敏性鼻炎者需同步控制过敏因素,降低复发风险。

5.中医调理:中医将鼻窦炎归为鼻渊,辨证选用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂疏风通窍。针灸选取迎香、印堂等穴位改善局部气血运行。艾灸肺俞穴可温通阳气,适合虚寒体质。饮食需避免生冷辛辣,配合菊花、薄荷等药茶清热化浊。

治疗期间需保持环境湿度,避免接触粉尘和冷空气刺激。擤鼻涕时单侧交替进行,防止压力过大导致分泌物逆流。定期复查评估疗效,调整方案。急性发作期需卧床休息,减少剧烈运动。