陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

无菌性慢性前列腺炎

2025.07.24 17:15

无菌性慢性前列腺炎是一种非细菌感染引起的前列腺慢性炎症,主要表现为盆腔区域疼痛、排尿异常等症状,但实验室检查未发现明确病原体感染。该病病因复杂,可能与免疫功能异常、神经内分泌失调、盆底肌肉痉挛或心理因素有关,病程较长且易反复发作。

无菌性慢性前列腺炎的发病机制尚未完全明确,目前认为与多种因素相互作用相关。前列腺长期充血、氧化应激反应增强或局部微循环障碍可能导致组织炎症反应。部分患者因久坐、辛辣饮食或精神压力诱发症状加重。诊断需排除细菌性前列腺炎及其他泌尿系统疾病,通常结合症状评估、前列腺液常规检查及尿流动力学检测。治疗上以缓解症状为主,包括药物如α受体阻滞剂、抗炎镇痛药,配合物理疗法、心理疏导及生活方式调整。

日常生活中需避免长时间骑车或久坐,减少酒精和辛辣食物摄入。规律运动有助于改善盆底血液循环,温水坐浴可缓解局部不适。心理因素对症状影响显著,保持情绪稳定至关重要。严格遵医嘱用药,避免自行服用抗生素或偏方。若出现血尿、发热等异常情况需及时就医。定期复查有助于评估治疗效果并调整方案,多数患者通过综合管理可有效控制病情发展。