郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿喘息性支气管炎治疗方法

2025.03.11 11:56

小儿喘息性支气管炎治疗方法包括药物治疗、雾化吸入、氧疗、物理治疗和家庭护理。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是小儿喘息性支气管炎的核心手段,常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和抗组胺药。支气管扩张剂如沙丁胺醇能够迅速缓解支气管痉挛,改善通气功能。糖皮质激素如布地奈德具有抗炎作用,能够减轻气道炎症和水肿。抗组胺药如氯雷他定可缓解过敏反应,减少分泌物。药物选择需根据患儿年龄、病情严重程度和个体差异进行个性化调整,确保安全有效。

2.雾化吸入:雾化吸入是将药物以雾状形式直接送入呼吸道,能够快速起效并减少全身副作用。常用药物包括支气管扩张剂和糖皮质激素。雾化吸入适用于急性发作期和慢性维持治疗,能够有效缓解喘息症状,改善肺功能。操作时需注意药物剂量和吸入时间,确保患儿配合,避免药物浪费和吸入不足。

3.氧疗:氧疗适用于严重喘息性支气管炎患儿,能够纠正低氧血症,改善组织氧合。氧疗方式包括鼻导管吸氧、面罩吸氧和高流量氧疗。氧疗过程中需监测血氧饱和度,调整氧流量,避免氧中毒和二氧化碳潴留。氧疗时间根据患儿病情和氧合情况灵活调整,确保治疗效果和安全性。

4.物理治疗:物理治疗包括胸部叩击、体位引流和呼吸训练,能够促进痰液排出,改善肺通气。胸部叩击和体位引流适用于痰液较多的患儿,能够帮助松动和排出痰液,减少气道阻塞。呼吸训练如腹式呼吸和缩唇呼吸能够增强呼吸肌力量,改善肺功能。物理治疗需在专业人员指导下进行,确保操作正确和安全。

5.家庭护理:家庭护理是小儿喘息性支气管炎治疗的重要组成部分,包括环境控制、饮食调理和心理支持。保持室内空气清新,避免过敏原和刺激物,能够减少喘息发作。饮食上应提供易消化、营养丰富的食物,避免辛辣和油腻。心理支持能够缓解患儿焦虑和恐惧,增强治疗信心。家庭护理需家长密切配合,定期随访,确保治疗效果和患儿生活质量。

小儿喘息性支气管炎的治疗需综合考虑患儿病情、年龄和个体差异,采取多学科协作和个性化治疗方案。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果和患儿安全。家长需积极配合治疗,提供良好的家庭护理和支持,促进患儿康复。