陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

巨型输尿管能治好吗

2025.07.24 17:15

巨型输尿管通过规范治疗可以取得良好效果,多数患者能够治愈或显著改善症状。治疗效果与病情严重程度、是否及时干预以及个体差异密切相关。早期诊断和科学治疗是改善预后的关键因素。

巨型输尿管属于先天性泌尿系统畸形,主要表现为输尿管异常扩张和排尿功能障碍。现代医学主要采用药物控制感染、输尿管再植术、内镜下扩张或裁剪术等治疗方法。轻度病例可通过定期复查和药物管理控制进展,中重度病例多需手术重建尿路通畅性。新生儿病例部分可自愈,但需严密监测肾功能。术后患者需长期随访,关注排尿功能恢复和肾脏发育情况。随着微创技术发展,腹腔镜和机器人辅助手术显著提高了治疗精准度,降低了并发症风险。

治疗期间需严格预防尿路感染,避免剧烈运动造成输尿管损伤。术后应遵医嘱进行膀胱功能训练,定期复查超声和肾功能。饮食上控制盐分摄入,保证充足水分但避免一次性大量饮水。孕妇产前超声发现胎儿巨型输尿管时,需由儿科泌尿专家评估是否需要出生后干预。治疗过程中出现发热、血尿或腰痛加剧需立即就医。长期未治疗的巨型输尿管可能导致不可逆的肾功能损害,因此及时就诊至关重要。